“直秀君，止泻散经我了解是治疗腹泻的良药，在某些症状上确实效果非凡，我这里也从江户购买了一些。可石膏续接断肢术却是第一次听说，你可不可以详细讲解一下，如果不冒昧的话”。
“先生过于客气了，玄朴先生说您肯定会问起他那里有那些进展，已经提前吩咐我一定将石膏固定断肢术给您展示下，请您多多指点”。
开始用木盆打水洗手、再用盐水清洗学次郎的左前臂、擦干后包上一整块厚棉布，再用大木盆打来温水，之后从行李里取出熟石膏粉细密抹在麻布条上，重复做了八个棉布条， 直秀一边演示一边讲解需要注意的细节，之后虎次郎将棉布条浸入温水中，不冒泡后立刻拿出交给直秀，直秀右手从肘部向前缠绕左手朝相反方向抹平，连续缠绕了八层。最后，直秀用一条棉带将学次郎的左手挂在脖子上。
“先生，过一会熟石膏就初步变硬了，之后一天就非常坚固了，小儿一般过一个月拆除，大人一般三个月拆除，只要骨头长好了就可以拆除”。
在直秀原来的世界里，缠绕式石膏绷带在年由兰军医antoni athijsen发明，直到年人类首次登月，缠绕式石膏绷带是唯一的骨折外固定材料，虽然缠绕式石膏绷带笨重、闷热、护理困难的问题一直没有良好解决。
超越时代的术式让绪方洪庵看的喜形于色，“好好好，直秀，这些你能写下来么？”
“先生，玄朴先生的总结就在昨天转交的盒子里。”
绪方洪庵尴尬地摸摸头，“昨天太忙了，我去找找。对了，为了表示感谢，今天晚上直秀你们三个和我一起进餐”。
洪庵先生走后，同学一拥而上，问了好多问题，直秀回答了一会后表示“先生以后讲的比我讲肯定比我细致准确”，同学才散去。
直秀三人和洪庵先生吃了一顿晚餐，虽然不是很丰盛但能看出菜式很用心，席间洪庵先生很是热情，整个晚餐的气氛很好。
于是，直秀三人就顺利地在适塾学习了七天，期间学了一些兰语、兰医术和洋学百科。抽空直秀还拜访了大坂的中津藩藏屋敷，得知福泽百助已经在天保七年因病去世，之后福泽夫人带着孩子已经回了中津藩的老家。
第八天，直秀等人和洪庵先生一家道别，洪庵先生的儿女最大的只有六岁，这两天和直秀玩的很好，抱着直秀不让走，直秀只好把行李上的江户风铃送给孩子们，答应翌年再来看他们，才在孩子们依依不舍的目光中离开。
直秀回头看看了适适斋塾，也不知道以后还有没有机会再来请教洪庵先生。
弘化年（年），由于洪庵的名声日益增高，每天都有新的学生到他的门下学习，原来瓦町的私塾日显拥挤，因此他从过书町（后来的大阪市中央区北浜三丁目）的商人手中购买了新的土地，将适塾迁移到那里。
嘉永二年十一月七日（年月日），绪方洪庵在古手町（后来的大阪市中央区道修町）开设了“除痘馆”，用来推广不久前由otto gottlieb ohnike传入扶桑的牛痘种痘法。嘉永三年（0年） 受家乡足守藩的邀请洪庵先生开办了“足守除痘馆”来推广牛痘种痘法。他一直为了让“除痘馆”成为扶桑公认的牛痘种痘法治疗所而努力奔走（因为牛痘法比人痘法更安全），终于在安政五年四月二十日（年月日）洪庵所做的预防天花活动被幕府所承认，牛痘法成为标准。
后来，适适斋塾走出了大批著名的学生，福泽谕吉、大鸟圭介、桥本左内、大村益次郎、长与专斋、佐野常民、高松凌云等人，这些都是活跃在幕末与明治维新时代中的杰出人才，其中福泽谕吉更是有“扶桑伏尔泰”之称。
嘉永二年（年），绪方先生出版了十七册的《病学通论》，这是扶桑首次探讨病理